一般女性在备孕阶段,需要在排卵期有同房,排卵期一般在下一次月经潮前14天左右,即排卵日,前后4-5天为易孕期。在这个阶段,隔天同房可以提高怀孕率,一般不建议在排卵期前的3-5天内同房。
女性怀孕需要受精和着床,是胚胎形成早期的主要过程,精子和卵母细胞结合形成受精卵的过程称为受精,大多数发生在排卵后12小时内的输卵管壶腹部。正常的性生活后,精子从宫腔顺利进入输卵管,精子继续游动,在壶腹与卵子相遇,经过反应形成受精卵,受精卵发育成胚泡。当胚泡逐渐从输卵管移动到宫腔时,此时由于雌激素和孕酮的影响,子宫内膜逐渐演变为蜕膜。经过改变胚泡将成功地嵌入蜕膜化的子宫内膜,逐渐发育并成功受孕。精子通过宫颈管进入子宫腔和输卵管腔,精子顶体表面的糖蛋白被生殖道中的淀粉酶降解,顶体膜结构中胆固醇与磷脂的比例和膜电位发生变化,从而降低顶体膜的稳定性,称为精子获能。此外受精后6至7天,当胚泡透明带消失时,植入子宫内膜的过程称为受精卵植入。
受精卵植入需要透明带消失,胚泡中的滋养层细胞必须分化为合胞滋养层细胞,胚泡和子宫内膜同步释放和发育,并具有协调的功能,子宫的敏感期比较短,可以允许受精卵植入。此外身体还应分泌足够的孕酮,受精卵形成后,合胞滋养层开始分泌绒毛膜促性腺激素以维持黄体的生命和功能,滋养层逐渐形成胎盘组织。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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