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皮质醇增多症怎么检查

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2023-02-05 04:07:4539健康网

皮质醇增多症的检查方法是电磁波检查、图像检查、磁共振检查。

1、电磁波检查:

因为库欣病患者的垂体瘤比较小,大多数影像学检查都是阴性。局部鞍片的诊断具有异常轻微、敏感性和准确性低的特点。但如果发现蝶鞍较大,可作为垂体腺瘤的诊断依据。肾上腺电磁波有助于诊断肾上腺占位性病变,但无法区分结节性增生和腺瘤。

2、图像检查:

直径大于10mm的垂体腺瘤具有较高的影像分辨率,但直径小于10mm的肿瘤可以忽略,阳性率为60%。如果没有发现垂体瘤,不能排除其可能性。因为肾上腺腺瘤一般比正常大两厘米,所以在肾上腺增生和腺瘤的诊断中,其疗效和分辨率都是非常高的。相反,应该注射造影剂。为预防过敏,一般使用地塞米松抑制剂,应在大剂量地塞米松抑制试验后进行,或每七天或以上进行一次。

3、磁共振检查:

磁共振成像是库欣病的主要治疗方法。MRI可以分辨下丘脑、垂体和鞍缘的结构,但对5mm以下的肿瘤分辨率只有一半。

皮质醇增多症可以通过服药、手术和放疗来治疗。药物治疗:当患者的皮质醇含量达到一定水平时,可以选择类固醇合成抑制剂药物进行治疗。常见药物有酮康唑、美替拉酮等,能有效降低体内糖皮质激素浓度。手术治疗:当肿瘤有明显的病理改变导致皮质醇增多症时,可以选择肿瘤切除术进行治疗,对改善病情更好。放疗:如果是恶性肿瘤疾病引起的,患者可以选择放疗作为术后辅助治疗,可以有效降低疾病复发的可能性。

徐珊珊主任医师急诊科 哈尔滨市第一医院  三级甲等
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