震颤包括生理性震颤以及病理性震颤两种类型。
震颤是一种临床综合征,不是特定疾病。生理性震颤是由紧张、焦虑等精神因素诱发的。这种情况可以通过相应的心理疏导来缓解患者的紧张情绪,避免日常生活中的刺激,逐渐缓解症状。如果患者的震颤是长时间的不自主震颤,则认为是一种病理性疾病,在神经系统疾病帕金森综合征中最为常见;以及内分泌疾病,比如甲亢。建议做头部CT和甲状腺功能检查。如果化验结果提示甲状腺激素水平升高,则认为很可能是甲亢引起的,需要进一步治疗。
在震颤的治疗中,有必要明确震颤的原因。具体病因及治疗措施如下:
1、特发性病因:
常见于中老年人,具有家族遗传倾向。这种情况可以用我劝你规规矩矩的受体阻滞剂、普萘洛尔或阿尔玛等来治疗。如果效果不好,可以使用扑米酮进行治疗。
2、帕金森病:
可以用帕金森病、美多巴、普拉克索等药物治疗,部分年轻患者可以用胆碱酯酶类药物。
3、内分泌异常:
常见于甲亢,此时应使用治疗甲亢的药物来改善症状。
4、小脑病变:
小脑疾病需要治疗以改善症状。
更应该关注病人的生活,比如床和马桶的高度是否会影响。要增加饮食中的热量摄入,包括蛋白质含量和有嚼劲的食物。建议多吃几餐,增加纤维素的摄入,包括液体,防止便秘。其次,吃饭时营造愉快的气氛,不要过于兴奋和劳累,防止震颤加重。有些患者最后吞咽困难,甚至无法控制唾液。如果完全不能吞咽食物,就只能插胃管,鼻饲。有些患者吃饭相对较慢,可以把食物切成小块或磨碎,用笨重的勺子吃。
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