变异型毛细胞白血病的治疗通常有药物治疗、手术治疗、放化疗等方法。毛细胞白血病是一种比较少见的类型,其实是属于慢性的淋巴细胞白血病当中的一个特殊类型。大多数患者随着疾病进展,因贫血、出血、脾大或反复感染最终导致并发症。
一、药物治疗
1、干扰素:干扰素可有效治疗HCL,主要药物有重组人干扰素α2b注射液等,通常采取皮下注射,治疗有效时,可使血小板、血红蛋白、白细胞恢复正常。最常见的不良反应为流感样症状、厌食、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、周围神经病,中枢神经系统功能障碍表现为抑郁或记忆力损害。除了骨髓抑制,最常见的实验室异常是肝转氨酶升高。目前嘌呤类似物已经完全代替了干扰素。
2、嘌呤类似物:常用药物有2-脱氧柯福霉素,可阻止DNA修复,导致异常细胞凋亡,显著提高HCL患者完全缓解率和无复发存活率。嘌呤类似物一般静脉滴注给药。嘌呤类似物最常见的毒性反应是中性粒细胞减少、发热和感染。治疗有效后仍有部分患者存在复发问题。
二、手术治疗
脾切除术在近20年之前一直是首选治疗。脾切除后,40%-70%的患者三系血细胞计数可全部恢复正常。脾切除术可对极少数患者有一定的诊断作用,例如罕见的脾破裂患者,致命的血小板减少或有严重的出血倾向患者,实施急诊脾切除术可使血小板数迅速增高。
三、放化疗
化疗就是使用化疗药物杀灭肿瘤细胞或抑制其生长、扩增。临床主要应用的化疗药物有克拉屈滨和喷司他丁,均采用静脉给药的方式。
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病例:目前由于各种原因导致骨髓移植进行手术治疗的话有很多条件的限制,简单一点来说并不是所有的人全都可以进行骨髓移植的,因为骨髓移植的话需要配型成功以后,并且患者的体质是相对比较好的情况下才可以进行手术,