老年人发生溶血性贫血的原因有很多。首先可以见于红细胞的疾病,比如遗传性红细胞增多症,阵发性血红蛋白尿。
溶血性贫血是指红细胞因各种原因被破坏,其破坏速度超过骨髓造血的代偿能力时发生的贫血。急性溶血性贫血突然发作。在严重情况下,可发生外周循环衰竭和急性肾功能衰竭,甚至危及生命。慢性溶血性贫血会出现黄疸、脾肿大等表现。有些患者是基因的缺陷导致的,比如丙酮酸激酶缺乏症,这些疾病导致红细胞破损增多。其次就是红细胞以外的疾病,比如自身免疫性疾病可以导致溶血,某些药物、血型不合输血也会导致溶血的发生。有些疾病也会导致溶血的发生,比如有些老年患者有心脏瓣膜疾病,进行换瓣治疗,心脏瓣膜也会导致红细胞发生损伤出现溶血。有些严重的感染也会导致溶血。
保持周围环境安静,并获得足够的睡眠,以促进疾病的恢复。症状轻微的患者应进行适当的体育锻炼,如散步和太极,以增强抵抗力。患者应尽量避免剧烈活动,减少耗氧量。高热患者需穿宽松的棉质衣服,出汗后及时擦汗,并更换湿衣服以防感冒。溶血性贫血患者需要制定合理的饮食计划,力求营养均衡,易于消化,有利于疾病的康复。避免盲目补充铁,这可能会加剧溶血。对于疟原虫侵入红细胞引起的溶血性黄疸,可以吃具有驱虫作用的食物,如榕树叶、石榴、南瓜子等。建议食用富含维生素C和维生素E的食物,如绿叶蔬菜、花生、青椒等。
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