一紧张手就抖的原因有生理性因素和病理性因素。
1、生理性因素:
如果患者手抖的幅度小而微弱,大多在静止的时候才出现,如一些细小的、无规律的抖动等,此时手抖多半是生理性的手抖,原因通常与紧张的情绪、恐惧的心理、情绪激动、剧烈疼痛、极度疲劳等因素有关。可以进行心理治疗,建议放松心情,对自己进行心理暗示,告诉自己别紧张。还可以进行深呼吸,释放压力。
2、病理性因素:
如果患者的手抖幅度大而强烈,自己不能控制,此时的手抖大多是病理性的手抖,引发的常见病有特发性震颤、帕金森综合征、震颤麻痹、肝性脑病等,需要对症治疗。特发性震颤:目前特发性震颤的一线治疗用药主要有普萘洛尔、阿罗洛尔、扑痫酮等,一般为单药使用,若效果不佳,可考虑两药联合使用,合并焦虑等症状时,可考虑加用阿普唑仑等苯二氮䓬类药物。帕金森病:治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片等。震颤麻痹:按摩和被动运动对减轻强直暂时有效,另外可选用颠茄类药物,安坦,左旋多巴等进行治疗,对震颤较顽固者,选用立体定向手术破坏丘脑腹外侧亦可获得满意效果。肝性脑病:及时纠正电解质和酸碱平衡失调,口服乳果糖去除肠道积血、改善便秘,口服利福昔明减少肠道氨的生成,慎用镇静剂和利尿剂等。调节神经递质:常用氟马西尼促醒,补充支链氨基酸拮抗假性神经递质。
平时患者需要放松心情,注意休息,避免过度疲劳。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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