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肺癌免疫治疗怎么选择

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2023-04-09 04:13:2639健康网

肺癌免疫治疗要分以下几个阶段:

1、早期肺癌:

在新辅助治疗的时候也强调做免疫治疗,新辅助免疫治疗疗效好,病理缓解率非常高,免疫治疗的病理缓解能够转化为生存获益。

2、中期肺癌:

Ⅲ期做同步放化疗以后再用免疫治疗维持,是目前不能手术患者治疗的金标准。

3、晚期非小细胞肺癌:

免疫治疗应用更多,到第Ⅳ期,无论是鳞癌、腺癌、小细胞肺癌,在NCCN指南及中国肺癌指南上都提到要用到免疫联合化疗。从现在的临床研究结果以及数据来看,免疫联合化疗相比化疗可以取得更好的近期疗效和远期生存获益。但应该重视免疫治疗带来的毒副反应,尽管免疫治疗的毒副反应比一般化疗轻得多,但是有一定的免疫性肺炎、免疫性肝炎等致死概率,要慎重对待。免疫治疗已经用于肺癌的各个阶段,可以用于早期肺癌的新辅助治疗,以及肺癌的术后辅助免疫治疗。特别是晚期和局部晚期的肺癌,可以在放、化疗的基础上加上免疫治疗来维持,或者晚期肺癌应用一线免疫治疗。

肺癌患者需要注意的事项,手术前两周需要戒烟酒,抗凝治疗的要停抗凝药物一周,训练正确咳嗽方法,并进行呼吸功能的训练,预防感冒,听从医护人员的指导,有利于预防围术期并发症。康复期需要注意饮食合理搭配,营养均衡,忌食辛辣刺激,油腻油炸食物,多吃高营养,富含维生素的蔬菜水果,有利于增强抵抗力,配合好医护人员进行疾病的后续治疗,以增强治疗效果,预防并发症。同时定期复查,减少复发,提高治愈率。

巩书磊主治医师胸外科 中国医科大学附属第一医院  三级甲等
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呼吸内科
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