子宫肌壁增厚要根据子宫肌壁增厚的原因进行对症治疗。
子宫内膜增厚是指B超测量的子宫内膜厚度超过17毫米。子宫内膜的厚度在月经的不同时期是不同的。月经末期,子宫内膜厚度会相对较薄,一般为5~7mm。月经前一周左右,子宫内膜最厚,一般不超过17毫米。如果子宫内膜在月经前略微增厚,但在月经结束时恢复正常,则可能不需要特殊治疗。子宫肌壁增厚的原因主要有两点:
一、子宫肌壁肌瘤。
二、子宫腺肌症。
如果有子宫肌壁肌瘤,症状明显伴有月经期延长,阴道流血过多,可以考虑微创手术切除子宫肌瘤,如果是子宫腺肌症,可能会导致痛经,可以采用手术治疗或者戴曼月乐环。如果是子宫内膜增厚大部分是由于内分泌紊乱造成的,建议查性激素六项,根据检查结果对症用药治疗。一般来说常用的药物是雌孕激素联合治疗,也可以单用孕激素治疗。非甾体抗炎药,那些症状轻微的人可以服用这种药物,以减轻疼痛。促性腺激素释放激素激动剂,年轻、有生育要求且接近绝经期的患者可以使用GNRH-A治疗。GNRH-A可以减轻疼痛或使疼痛消失,子宫收缩,但停药后症状可以恢复,子宫再次扩大。在治疗过程中,患者有骨质流失的风险,可以根据医生的建议补充钙。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质、微量元素等营养素的食物,如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。患者少吃油腻、辛辣和刺激性食物。禁止饮酒。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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