黑便出血可能由消化道疾病、血液系统疾病、食物或药物等因素引起。
1、胃肠道疾病:
上消化道疾病,如胃静脉曲张、胃十二指肠溃疡等疾病都会引起出血。可选择受体阻滞剂进行预防性治疗,如普萘洛尔和纳洛酮。上消化系统出血,当血液在消化道停留时间较长时,会使肠道内的硫化物与血红蛋白发生反应,引起黑便。下消化系统疾病,如痔疮、直肠息肉、大肠癌等,都会导致大便出血。
2、血液疾病:
血友病、白血病、血小板减少等疾病发生时,由于血小板减少或凝血因子缺乏,容易引起出血,且不易止住,过敏性紫癜也容易因为小血管的病变而出血。上述现象的出血血液可能流入肠腔,通常会表现为黑便或血便。这种疾病通过预防出血可以减少出血性休克等并发症,通过向患者及家属宣传血友病预防知识,可以减少患者在疾病活动期的运动量,避免跌倒和皮肤损伤。对于有关节内出血的血友病患者,可以进行理疗和固定。如果出现关节畸形,可以选择关节置换手术。
3、颜色和药物的影响:
有些食物和药物也会使大便颜色异常,容易与黑便混淆。例如,如果吃了很多西瓜和西红柿,大便就会变红。服用铁和铋会使大便颜色变深。通常不需要治疗。排除饮食原因,黑便出血,及时就医。
饮食应以软食为主。不要吃硬的食物和有刺有骨的食物,以免这些食物割伤消化道黏膜,引起消化道出血。同时,忌高脂肪等不易消化的食物,忌辛辣刺激性食物。日常护理工作也需要注意饮食,避免磕碰、撞击、外伤、情绪激动和剧烈咳嗽。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。