人工破膜术的适应症通常为孕妇胎盘不能自动破裂,而禁忌症一般包括胎位不正、胎头高浮等。人工破膜术是指使用工具经子宫颈到达胎膜,并将胎膜刺破,从而达到促进产程的一种方法,一般适用于怀孕晚期产程停滞、过期妊娠引产等情况。
1、适应症
胎膜破裂属于临产症状之一,大多数孕妇的胎膜随着强烈的宫缩而破裂,从而正常生产,但有少数女性由于各种原因胎膜不能自动破裂,羊水不能正常流出,这种情况下就需要在专业医生的操作下用镊子或者破水钳人为的弄破胎膜,通过人工破膜术,加快产程。人工破膜术过程中一般没有明显的自觉症状,但可能会有引起感染、脐带脱垂、羊水栓塞等风险,建议孕妇前往正规的医院进行就诊,经专业医生诊断后,在医生指导下进行。
2、禁忌症
人工破膜术禁忌症一般包括胎位不正、胎头高浮、产道阻塞、急性阴道炎等。因为胎儿存在胎位不正或胎头高浮时进行人工破膜术,可能会导致脐带脱垂,从而导致胎儿出现生命危险。此外还可能引起产道损伤,增加宫内感染的情况发生。
人工破膜术操作之前需让孕妇排空膀胱,取膀胱截石卧位躺在床上,医生会进行常规的会阴、阴道冲洗和消毒。医生戴手套先检查宫口开大的情况,判断有没有脐带、胎盘组织。在宫缩间期子宫张力比较小的情况下,用血管钳或者卵圆钳弄破胎膜。羊水流出后观察羊水流出的量、性状等,听诊胎心音有无异常。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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