连续监测血压发现每次测量的血压数值不一样,一般和患者测量血压时的体位、时间或其他因素有关。
1、体位
首先要考虑患者的体位,比如平卧位的时候,血压比站立位或者坐位的时候要高。此外,两个手臂的血压值也会不一样,通常右手臂比左手臂血压值高,通常高15到20mmHg,属于正常现象。
2、测量时间
血压有两峰一谷的情况,部分患者上午6到10点和晚间4到8点的时候血压较高,而夜间血压偏低,所以无论是血压正常的人群,还是有高血压病的患者,都可能会出现每次测量的血压值不一样的情况。此外,人体血压是随时变化的,即使是在不同天的同一时刻进行测量,血压可能也会存在差异,属于正常现象,一般不需要进行特殊治疗。
3、其他因素
部分患者可能由于在测完第一次血压之后,没有将袖带松解,袖带内的气体不能充分的排出,这时所测得的血压可能比前一次所测得的血压要低。所以在连续多次测量血压的时候,每测完一次都应该将袖带松解,排空袖带里的空气,然后间隔两分钟左右的时间再测下一次,在每次测量血压的时候,袖带的缠绕要松紧适度,避免过紧或过松。
病例:药物治疗,可选用米多君、利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C,以改善脑组织代谢功能。
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