抗β2糖蛋白IgM一般是指抗β2-糖蛋白1抗体,56RU/ml属于偏高,治疗方法需根据其引起的原因不同进行综合分析。抗β2-糖蛋白1抗体在血清中正常范围是0-20RU/ml,若高于该值,主要见于抗磷脂抗体综合征和系统性红斑狼疮。
1、抗磷脂抗体综合征
抗磷脂抗体综合征是指由抗磷脂抗体引起的一组临床征象的总称,主要表现为血栓形成、习惯性流产、神经精神症状等。还会出现抗β2-糖蛋白1抗体升高、血小板减少。部分患者还可出现网状青斑、心瓣膜赘生物及溶血性贫血。抗磷脂抗体综合征的治疗以药物治疗为主,主要包括抗凝治疗和抗血小板治疗,如阿司匹林、肝素和华法林等。如果伴有血小板减少的症状,可以使用糖皮质激素类药物进行治疗,如氢化可的松、地塞米松等。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于慢性自身免疫性疾病,疾病可呈现反复的缓解和急性发作,阳光照射、部分药物的使用等可以诱发疾病的发作,在女性患者中更为多见。系统性红斑狼疮可损害机体多组织器官,患者的临床表现多种多样,尤其是早期患者,其症状多不典型。患者可出现面颊部的蝶形红斑、关节肌肉疼痛、抽搐、头痛、恶心呕吐、眼干等多种症状,检查中也会出现抗β2-糖蛋白1抗体偏高。系统性红斑狼疮可以选择药物治疗,如双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药、氯喹等抗疟疾药、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素乳膏,以及免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等药物。另外常规治疗不能控制的重症患者,可采用大剂量免疫球蛋白冲击、血浆置换进行治疗。
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