腹腔穿刺术的操作步骤和注意事项,通常属于中西医结合内科主治医师需要学习涉及的内容,具体如下:
1、操作步骤
患者应该要先排空尿液,然后患者扶在靠背上,对于腹水较少者,则需要采取侧卧位。穿刺点可以选择脐与耻骨联合中点,应宜避开白线,或脐与髂前上棘连线的外1/3处,通常选择左侧。首先要进行常规的皮肤消毒,然后进行局部麻醉,穿刺针逐渐刺入腹壁,用注射器抽吸少许腹水,以备送检。放腹水的速度不宜过快,腹水流尽后需要取出穿刺针,然后局部涂抹碘酊消毒杀菌,待几分钟后在涂碘酊的地方涂乙醇进行脱碘处理,随后覆盖无菌纱布,使用胶带固定。
2、注意事项
在腹腔穿刺术的过程中,需要密切观察患者的情况,如果出现恶心呕吐、胸闷气短、脉搏增快、面色苍白等症状,需要立即停止操作。放腹水时如果流出不畅,可以将穿刺针稍作移动或变换体位。术后患者应选择平卧位,病室穿刺孔位于上方,以免腹水持续流出。操作的整个过程要注意无菌操作,防止出现腹腔感染。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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