共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。不同部位损伤引起的共济失调类型不同,其临床表现不同。共济失调常见类型有小脑性共济失调、感觉性共济失调、前庭性共济失调等。
1、小脑性共济失调
小脑性共济失调是由小脑本身或与小脑有关的神经结构病变引起,主要表现为站立不稳,不能沿直线行走,走路时会左右摇摆、步态加宽、蹒跚而行等。可根据医生指示使用丁螺环酮、坦度螺酮、昂丹司琼等药物进行治疗。
2、感觉性共济失调
感觉性共济失调是由于深感觉障碍,出现不能辨别躯体的位置和方向,无法正确执行运动,维持正确姿势。如果是脑部肿瘤引起的,需要进行手术治疗。
3、前庭性共济失调
前庭性共济失调会出现肢体随意运动幅度和协调障碍。通常由于内耳迷路、脑干前庭神经核等前庭系统损伤引起的。表现为站立不稳,行走时向病侧倾斜,活动后症状加重,平卧时症状减轻,常常伴有眩晕、呕吐等症状。患者一般需根据医嘱使用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。
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