脊柱感染的诊断和治疗

脊柱感染可以通过CT、影像学检查明确，采取药物治疗、外固定支架治疗等方式。

1、脊柱感染的诊断

脊柱感染通常指的是细菌引起的脊柱感染或者是结核引起的感染，无论是哪那种致病菌导致的，在影像学上有特殊的临床表现。脊柱感染的患者在进行CT时，可出现局灶性或者弥漫性的钙化，关节面、关节前缘有不同程度的斑块状以及弥漫性的骨质增生以及斑片状、蜂窝状的低密度灶。而核磁共振可以看到有炎性水肿，关节面下缘可见斑片状骨髓水肿信号，随着病情进展，病灶向上，侵及脊柱骨突关节和周围的肌腱韧带，还会出现韧带增厚。

2、脊柱感染的治疗

确诊脊柱感染后患者可以通过服用抗生素治疗。一般在没有明确的病原菌时，需要给予广谱抗生素治疗，如阿莫西林、头孢曲松等，在细菌培养和药敏结果出来后再选择敏感的抗生素。如果是结核杆菌感染的则要进行长期的抗结核治疗，常用药物有链霉素、乙胺丁醇等。同时，需要对患者实行外固定支架治疗。出现硬膜外脓肿的患者应尽快进行引流。