肠鸣音减弱或消失常提示患有腹膜炎、麻痹性肠梗阻等疾病,建议患者及时查明病因,针对性处理。
1、腹膜炎
腹膜炎是外科常见的急腹症,是腹膜的局限性或弥漫性炎症。腹膜炎好发于有腹部疾病或腹部外伤、手术后的患者,主要由细菌感染、化学性刺激或物理性损伤所导致。以持续性剧烈腹痛为主要表现,伴恶心、呕吐、发热等不适症状。腹膜炎患者由于腹腔内的肠管出现粘连,从而可能会出现肠道蠕动的减弱或消失的情况,部分患者可能会出现肠鸣音减弱或消失的现象。建议患者可以在医生指导下使用广谱抗生素,如头孢菌素类,常用药物有头孢唑林钠、头孢呋辛钠等进行抗感染治疗。但如果情况较为严重,一般建议尽早手术清除感染源,目的为清除坏死灶、清理腹腔异物,达到治疗的目的。
2、麻痹性肠梗阻
麻痹性肠梗阻又叫做无动力性肠麻痹。主要是因为各种原因影响肠道植物神经系统的平衡,或者是影响肠道局部神经传导以及影响肠道平滑肌收缩等,从而导致肠管扩张蠕动消失。麻痹性肠梗阻由于肠道处于瘫痪状态,此时肠鸣音会减弱甚至消失。患者还可表现为腹胀显著,一般无阵发性绞痛等,少数患者可引起肠穿孔,并且伴有呕吐胃内容物等症状。麻痹性肠梗阻患者需禁食以及进行胃肠减压,可采用鼻胃管持续低压吸引,可以抽吸胃肠腔内积聚的气体、液体等,可缓解肠梗阻症状。同时还要注意及时纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡。必要时可考虑手术治疗,常用手术方法有粘连松解术、肠切除肠吻合术、肠造口或肠外置术等。
303人正在问医生39问医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。