先天性椎管狭窄怎么治疗需要根据患者病情严重程度决定,一般没有绝对的最佳治疗方案,通常可以分为轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄等情况。
1、轻度狭窄
对于轻度的先天性椎管狭窄,一般选择保守治疗比较好,包括卧床休息、腰椎牵引治疗、颈椎牵引治疗以及超短波治疗、微波治疗等。并且患者同时可以配合脊柱周围肌肉锻炼,缓解椎管狭窄的症状。
2、中度狭窄
中度的先天性椎管狭窄通常可以使用药物进行治疗,比如非甾体类抗炎镇痛药、营养神经药物等。常用的非甾体类抗炎镇痛药有布洛芬胶囊、氨基比林等,常用的营养神经药物有甲钴胺、维生素B1等,从而改善无菌性炎症带来的刺激和改善神经受损所引起的感觉麻木、无力等这类症状。
3、重度狭窄
重度的先天性椎管狭窄通常需要手术治疗,常见的术式有后路减压手术、前后路联合手术等。后路减压手术可以通过椎板切除或椎板成形手术,扩大椎管的有效矢状径,使颈脊髓后移,达到减压的目的,对于局部椎管侵占率较高的后纵韧带骨化,尤其是合并发育性、多节段退变性颈椎管狭窄,可以考虑前后联合治疗。
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