化疗水化是临床化疗中同时采取的一种保护措施。可以理解为在化疗的同时给患者大量输液,即更多的液体和水进入体内,这就是所谓的水化。
化疗水化要结合碱化。碱性物质,如碳酸氢钠,应同时输入体内,同时联合利尿剂。因为进入体内的水分多,需要排出,所以要联合利尿剂。患者进行水化、碱化、利尿是因为有些化疗药物会对肾脏造成损害,所以要尽快排出体外,以减少对肾脏的损害,起到保护作用。但并不是所有的化疗都需要补水,主要是因为化疗方案中有一些药物对肾脏的损害很大,比如顺铂,铂类药物对肾脏的损害很大。此时应进行水化、碱化和利尿。如果患者肾功能差、肌酐高或有肾脏疾病,为了保护肾功能,即使铂类药物不纳入化疗,也要进行水化、碱化和利尿。化学水化是指在化疗过程中,需要大量静脉滴注,同时服用利尿药物,有利于化疗药物通过肾脏排泄,减少对肾脏等器官的损害。化疗药物顺铂会导致肾毒性。如果患者肾功能较差,应进行化疗,以减少对肾脏的进一步损害。但并不是所有的化疗药物都需要补水,只有对肾脏毒性大的药物才需要补水。目前临床上最需要补水的化疗药物是顺铂,这种药物容易引起肾毒性,尤其是大剂量注射顺铂时。如果患者肾功能不是特别好,使用化疗药物也需要补水,从而减少对肾脏的进一步损害。化疗需要补水是因为补水可以补充身体所需的营养,也可以减轻化疗带来的痛苦。既要保证尿量,又要避免肾功能受损。化疗可能会有一定的副作用,如恶心呕吐、食欲下降、体重减轻、严重脱发、食欲不振等。要加强身体需要的营养。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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