心包恶性肿瘤的治疗分为药物治疗、手术治疗以及放化疗。
1、药物治疗:
阿霉素、氟尿嘧啶、顺铂等药物曾用于治疗心包恶性肿瘤,但只能暂时缓解症状。常见的不良反应包括恶心、呕吐、食欲不振和腹泻。如果不适严重,应及时咨询医生。
2、手术治疗:
根据肿瘤的具体部位,可采用左胸或正中胸部切口。肿瘤紧贴心脏和大血管。手术中应注意结扎和止血,以防止损伤心脏和大血管。心包恶性肿瘤常浸润周围组织,可包裹心脏或侵犯心肌、腔静脉、升主动脉等,甚至通过冠状窦侵犯右心房,使手术切除非常困难,然而,也有一些关于肿瘤切除的报道,但其长期疗效难以证实。对于不适合手术治疗的大量心包积液和心包填塞的患者,可以进行心包穿刺和导管引流,并且可以通过导管注射抗癌药物。为了缓解症状,剑突下心包开窗引流也是可行的。
3、放化疗:
放疗使用放射性杀死癌细胞。放疗可以暂时缓解症状,但长期疗效不佳。一旦放射治疗剂量超过心脏耐受性,就会引起完全性心肌炎。放射治疗可以作为不能完全切除的恶性肿瘤的姑息治疗,但在改善症状和提高患者生存率方面效果有限。通过化学物质杀死癌细胞或阻止其生长。医生会根据肿瘤的病理类型选择合适的化疗药物,还有报道称化疗药物与放疗相结合。
心包恶性肿瘤的预防措施:如果家中有人患有心包肿瘤,应定期体检,平时合理饮食,定期运动以提高抵抗力。如果其他部位有恶性肿瘤,应积极治疗并定期复查,以避免转移到心包。避免接触致癌物,必要时采取保护措施。
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