急性会厌炎大多是由感染引起。可以是细菌感染、病毒感染,或者是细菌和病毒的混合感染引起。
急性会厌炎是会厌黏膜尤其是会厌舌面黏膜的急性炎症,通常是其周围结构的急性炎症。急性会厌炎的病因比较复杂,通常由感染引起的,致病菌主要包括乙型流感杆菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌,或者与病毒混合感染,感染是急性会厌炎最常见的病因之一。还有外伤、热损伤、机械损伤、化学损伤以及放射线损伤,均可以导致会厌黏膜的炎症病变,继而出现水肿。变态反应,由于食物、药物或者昆虫咬伤,导致机体对某种变应原发生反应,全身性的变态反应会引起会厌黏膜以及杓会厌襞的高度水肿。邻近器官的急性炎症,急性扁桃体炎、急性咽炎、口底蜂窝织炎、鼻炎等周围器官的急性炎症都可以蔓延以及侵及会厌黏膜,引起会厌水肿。轻度急性会厌炎患者全身症状不明显,重症病人多有发热、寒战的表现,体温在38℃-39℃,少数可以出现高热,体温为40℃以上。除此以外,患者还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。儿童以及年老患者全身症状更明显,病情发展迅速。儿童可以迅速出现衰竭,表现为精神萎靡、四肢发冷、面色苍白、血压下降,甚至出现昏厥、休克。
急性会厌炎是耳鼻喉科的急症,一旦发现,要及时有效地治疗,以免病情加重,引起呼吸不畅、呼吸困难,甚至是窒息,危及生命。患者可以应用糖皮质激素进行治疗,如地塞米松或者是甲泼尼龙。也需要使用抗生素进行治疗,首选青霉素类或者头孢类抗生素。同时配合抗厌氧菌的药物,如甲硝唑或者奥硝唑。用药期间,患者一定要清淡饮食,多喝水,多休息。
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