产后坐骨神经痛一般是骨质疏松或缺钙等导致。
女性在产后出现坐骨神经痛的情况,可能是在分娩时,女性的腰部、骨盆需要用力,就容易发生腰部、骨盆部位坐骨神经有牵拉伤,产生有神经痛的表现。其次女性人群在分娩后,容易出现体内大量的钙质流失,也容易发生腰部、骨盆部位骨量减少,有骨质疏松,同样也可以引起有坐骨神经痛的症状。要及时进行镇痛、对症治疗,应该经常卧床休息,采用骨科洗药熏洗、配合理疗、烤电加强功能锻炼,应用神经营养类的药物。
孕妇坐骨神经痛的主要症状是髋关节酸痛和明显的压痛点,同时伴有大腿后部、腘窝、小腿外侧和足背外侧的疼痛和麻木,麻木症状最明显的是小腿外侧和脚背。这种情况在长时间坐着弯腰时尤为明显,疼痛是拖拉样的疼痛。当疼痛明显时,会像电击一样疼痛,并从大腿后部放射到腘窝、小腿外侧和脚背成一条直线。因此在产后坐骨神经疼痛的情况下,一定要注意保暖,避免感冒。多卧床休息,避免弯腰。
腰椎和坐骨神经痛的压迫程度应通过MRI确定,如果腰椎MRI显示坐骨神经受压相对较轻,可以采取保守治疗,主要是休息、物理治疗、药物治疗等。如果腰椎MRI显示坐骨神经严重受压,保守治疗效果不准确,应通过手术治疗解决。常用的手术方法包括腰椎微创手术治疗,如椎间孔镜和椎间盘镜。如果微创手术无法解决,将采用开放式常规手术。因此对于产后坐骨神经疼痛,应先明确诊断,然后保守治疗,最后考虑手术治疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。