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小娃娃疝气如何治疗

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2023-04-12 00:02:1639健康网

小娃小娃娃疝气,要根据年龄、病情选择合适的治疗方法。

疝气常见的是腹外疝,指腹股沟疝,主要分为斜疝和直疝。发生的原因由于腹腔的脏器经腹壁薄弱区,或腹壁先天的缺损,突出至皮下,而表现为局部的包块,出现疼痛,严重的情况下会导致嵌顿疝,肠管卡压坏死。患者表现为进行性加重的疼痛,伴有发热,甚至还会出现低血压和休克。常见的疝气有腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、脐疝等,在小儿当中基本上都是腹股沟斜疝。腹股沟斜疝是由于腹腔内的肠管或者是网膜,通过未闭合的鞘状突,到达腹股沟或者阴囊所引起的疾病。有些患者继发于手术以后形成的切口疝,表现为局部包块,和手术所导致的局部肌纤维损伤相关。对于小儿腹股沟斜疝最有效的治疗手段是选择手术治疗,可选择传统开放手术,也可以通过腹腔镜下进行疝囊高位结扎术,其相对创伤较小。任何可以增加腹内压的原因都可以加重或诱发疝气的发生。例如长期慢性咳嗽,长期便秘,剧烈哭闹等。

对于一岁以内的娃娃疝气,如果发作次数少,无嵌顿发生,可以暂时观察。随着娃娃月龄的增加,会有自愈的可能。平时避免娃娃大声哭闹、做剧烈的运动等增加腹压。也可以在早期使用疝气带进行保守治疗,一般佩戴六个月左右能得到明显改善,但最新研究表明,佩戴疝气带并不能提高疝气自愈率,并且增加嵌顿风险和日后手术风险,所以建议慎重选择。如果到一岁娃娃疝气还没有自愈或者反复内容物突出,形成嵌顿,这种情况需要做手术治疗。可以选择微创手术,创伤比较小,术后恢复较快。

张振华主治医师小儿外科 山东大学第二医院  三级甲等
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疝气 就诊必看
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