高血压的病因包括遗传因素、环境因素、肥胖、药物和疾病因素。
其症状为头痛、头晕、颈项紧绷、心悸、疲劳等。药物治疗:利尿剂包括噻嗪类、速尿和保钾利尿剂,氢氯噻嗪和其他噻嗪类应用最广泛。主要通过排泄钠、减少细胞外体积和降低外周血管阻力来降低血压。降压效果稳定缓慢,持续时间长,疗效持久。适用于轻度至中度高血压。然而,长期使用会导致血钾降低,血糖、血尿酸和血胆固醇升高。β受体阻滞剂、美托洛尔和比索洛尔具有良好的降压和抗心律失常作用,并减少心肌耗氧量。适用于轻中度高血压,更适用于伴有冠心病的高血压患者。但是,患有心脏传导阻滞、哮喘、慢性阻塞性肺疾病和外周血管疾病的患者禁止服用。对于长期服用药物的人来说,突然停止服药以避免血压突然升高并非易事。主要不良反应为心动过缓、疲劳、肢体冰冷等。钙通道阻滞剂可用于中重度高血压患者,尤其是老年收缩期高血压患者。常用药物包括硝苯地平、维拉帕米等。血管紧张素转化酶抑制剂对各级高血压均有一定程度的降压作用,可改善心室重构,降低心力衰竭再住院率,降低死亡率,并显著延缓肾功能恶化。常用药物如卡托普利、贝那普利等。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂主要用于有ACEI适应症但不能耐受其不良反应的患者。常用药物包括氯沙坦等。手术治疗:当继发性高血压是由器质性疾病引起时,手术可以改善这种情况。
合理安排作息时间,保证充足睡眠,避免过度工作。为了保持健康的体重,肥胖者可以适当减肥。保持轻松、快乐、平和的态度,养成每天早晚各监测一次血压的习惯,并做好记录。避免吸烟和饮酒。
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