复发性阿弗他溃疡包括轻度复发性阿弗他溃疡、重度复发性阿弗他溃疡和疱疹性阿弗他溃疡,症状各不相同。
1、轻度复发性阿弗他溃疡:
起初,患者大多病情轻微。溃疡多发生于唇、舌、颊、软腭等无角化或角化不良的粘膜。开始时为局灶性粘膜充血水肿,呈粟粒样红斑,伴有明显烧灼痛,然后形成直径约5~10mm的圆形或椭圆形浅表溃疡。一般来说,没有明显的全身症状和体征。
2、重度复发性阿弗他溃疡:
也称为复发性坏死性粘膜腺周炎症或腺周口疮。溃疡通常单独出现,大而深,直径>10mm,像凹坑,深入粘膜下层至肌层。周边红肿隆起,基底坚硬,边缘整齐清晰,表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。通常为1-2个溃疡,但在愈合过程中可能会出现一个或多个小溃疡。常伴有低热、乏力等全身不适症状和局部淋巴结肿痛。
3、疱疹性阿弗他溃疡:
又称口炎型阿弗他溃疡。溃疡较小,直径约2~5mm。有许多溃疡,多达几十个,散布在粘膜的任何部位,如满天星。邻近的溃疡可能融合成斑块,粘膜充血发红,疼痛剧烈。唾液分泌增加可能伴有头痛、低热、全身不适等症状。
复发性阿弗他溃疡患者应注意避免焦虑和抑郁,减轻工作压力,合理安排工作,放松。确保工作和休息的规律性,避免熬夜和失眠。如果经常失眠,应及时调整,减少持续性失眠的发生。注意均衡饮食,多吃蔬菜和水果可以起到有效的预防作用。注意积极治疗消化道疾病,避免腹泻、便秘。注意口腔卫生,养成早晚刷牙的习惯,降低口腔微生物浓度,减少溃疡发生和复发。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级 妇幼保健院 公立
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