小儿泌尿系结石发病的病因多考虑与代谢异常、泌尿系畸形、先天畸形等因素有关。
小儿泌尿系结石代谢异常是小儿泌尿系结石的主要原因,包括高草酸尿症、高钙尿症等,泌尿系畸形包括肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱、长期泌尿系感染、炎症性肠病等均可引起小儿尿路结石。超声是小儿泌尿系结石的检查方法,不仅可以明确结石的有无、大小、数目和位置,了解肾脏集合系统有无扩张或梗阻的严重程度,还可以发现肾脏和输尿管是否存在先天性畸形。小儿泌尿系结石的症状包括局部疼痛、呕吐、恶心、排尿异常等,小儿尿石症最典型的症状是腰部疼痛、排尿困难、排尿的时候疼痛加重。常见的临床表现是腰部疼痛,表现为肾绞痛,主要是腰腹部剧烈的放射性的绞痛、阵发性发作、逐渐加重,伴有会阴部的放射痛,常伴有恶心、呕吐、腹胀、面色苍白。尿液的颜色加深、呈红色,可以是肉眼血尿,在剧烈运动以后发现排尿困难,表现为尿线变细、尿线突然中断,变换体位后症状可以改善,严重的可能表现为尿潴留,而表现为尿液无法排出,膀胱内充满尿液。
小儿泌尿系结石的注意事项:小儿用药比较受限,如果结石较小注意多饮水勤排尿,通常可以自行排出,较大的结石需要考虑微创手术治疗。注意避免辛辣刺激食物、多饮水、勤排尿,每天饮水量大于一千毫升,少量多次。如果身体允许可以适当地蹦跳等动作,有助结石下排。
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