尿液酸碱度不一定是由肾病引起。
正常尿液酸碱度大约在6.5,波动范围比较大,在4.5~8之间,酸碱度小于7属于酸性尿,酸碱度大于7属于碱性尿,数值越小,酸性越大。尿液酸碱度受饮食结构影响非常大,平时吃肉较多的患者尿液会偏酸性,蔬菜水果吃得较多的患者尿液会偏碱性。并且早晨第一次排尿,尿液会偏酸性,酸碱度会偏小。尿液偏酸性,可见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病以及口服某些药物,比如维生素C。有些肾病,比如二型肾小管酸中毒,也会表现为酸性尿。
另外尿液酸碱度5.0是酸性尿,应该要注意考虑到是否有泌尿系统结核的可能性。应该做尿沉淀涂片,找抗酸杆菌染色,找是否有抗酸杆菌,一般以清晨第1次尿检阳性率最高,应该连续检查3次。如果找到抗酸杆菌,要充分怀疑是否有泌尿系结核的可能性,对于这种情况,要根据肾脏、输尿管、膀胱是否有病变,作出综合判断。
通常尿液酸碱度偏高可能跟饮食、服药的原因有关系,也有可能是因为尿路感染,代谢性碱中毒,肾小管疾病导致的。比如说饮食中吃了过多的蔬菜水果,长期喝茶的人群,或者是不用碳酸氢钠片碱化尿液的人群,就有可能会出现ph值偏高。尿路感染患者某些细菌会分泌碱性物质,代谢性碱中毒体内的碱性物质增加,通过小便排出也会增加。
另外碱性物质从尿液中排出导致的尿液酸碱度高,平时建议患者可以通过适当服用维生素C、多喝水降低尿pH值。若长期尿液酸碱度偏高,除从饮食上改善之外,需要及时去医院做肾脏的相关检查明确原因,针对病因进一步治疗,不要自行盲目用药治疗。
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