唐氏筛查又称为血清学筛查,会检查孕周、HCG、游离雌三醇、甲胎蛋白等情况,通过孕周、病史、血清学检查结果,综合评定唐氏筛查的风险。唐筛一般用MOM值进行评估,这一数值是中位数的倍数。唐氏筛查高风险的原因,一般是孕妇的指标处于高风险状态,需注意孕周不准确,常见有月经提前或错后、排卵期不准、B超与孕周不准等,也可能引起唐筛高风险,此时需要核对孕周,然后按真正的孕周再次评估唐氏儿的风险。
唐氏筛查可以筛查三种疾病,分别是二十一三体、十八三体和开放性脊柱裂。若存在高风险,说明患某种疾病的概率较高,但无法确诊,需要进一步产前诊断。唐氏筛查通常在怀孕15至21周之间进行,适用于年龄小于35岁的孕妇,可以筛查胎儿二十一三体、十八三体、开放性脊柱裂的概率。风险低发生率就低,孕妇不需要做下一步检查;若是高危,说明发病率比较高,要做产前诊断确诊;有二十一三体或十八三体的高风险,应进一步做羊膜穿刺术以确定诊断;开放性脊柱裂是高风险的,应该做进一步的彩色多普勒超声来确诊。
做唐氏筛查的前一天要空腹,一般在晚上十二点钟以后不吃不喝,第二天去医院抽血化验某些指标,若吃饭的话就可能影响化验的准确性。做唐氏筛查一定要把自己的孕周算准确,不能单纯的只根据末次月经来推算,要根据末次月经以及早孕期的B超共同推测孕妇的准确孕周,否则孕周不准确的话,会影响唐氏筛查的结果。孕妇一定要计算好自己年龄,一定不能说自己是多少虚岁,要按照身份证上面的实际年龄来上报。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。