取钢钉还要开刀吗

取钢钉需要再次开刀。

骨折取钢钉要进行二次开刀，二次开刀可以将内固定系统取出，同时也可以直观观察病变的恢复情况。一般用钢钉有两种方式，对于骨折部位轻的用1-2个钢钉，再配合石膏绷带等外固定，很快就能恢复。另一种方式是钢钉与钢板结合，属于比较严重的骨折类型，比如长骨骨折以及胫骨和股骨骨折等。在骨折愈合之后应该取出钢钉和钢板，经过术后缝皮恢复过程中，不开刀、不切口是没法取出钢钉。单纯地取1-2个钢钉，皮肤和钢钉距离比较近时可以局麻，做一个小切口，在局麻下小切口将钢钉取下即可。但如果是钢钉与钢板联合使用，就应该在神经阻滞麻醉下或者是全麻下，按照原来的切口切开，显露出整个钢板和钢钉，才能够顺利取下，切口过小有时会导致显露不清楚，钢钉会出现滑丝。无论在什么部位或者取多少螺钉，是取钢板还是髓内针等，都需要开刀。取钢钉后会产生伤口，早期要注意护理，保持伤口的卫生清洁，定期换药。并且在伤口没有愈合之前尽量不要沾水，防止产生感染。

患者在恢复期间注意加强营养，多食用维生素、蛋白质含量比较丰富的食物，如菠菜、苹果、牛奶、鸡蛋等，有助于促进腰椎以及伤口恢复。日常生活中注意不要经常弯腰和负重劳累，尽可能减轻伤口负荷。同时应注意腰部保暖防寒，防止产生腰椎退行性改变。如果患者的伤口愈合较好，病情已经稳定，要注意循序渐进地进行功能训练，比如腰背部肌肉力量训练、核心稳定性训练等，防止产生运动功能障碍。