突然头痛呕吐通常是由蛛网膜下腔出血、小脑出血、脑出血、全身疾病等原因引起。
引起突发性头痛和呕吐的原因很多,包括严重疾病,1、如蛛网膜下腔出血、小脑出血和脑出血,可导致突发性剧烈疼痛,并伴有喷射状呕吐,也可能伴有其他症状,需要及时到医院就诊进行检查和治疗。
2、 考虑可能是全身性疾病,可能突然发生在胃肠道感冒患者或由于上呼吸道感染,也会突然发生头痛、恶心、呕吐。
如患者有头痛、恶心、呕吐、伴有血压升高、呕吐喷射状,尤其伴有其他神经功能缺损症状。如脑出血、脑膜炎等严重疾病,应及时在医院进行头颅CT检查和血常规检查。
对于蛛网膜下腔出血,首先,如果出血很严重,病人应该卧床休息,可以使用止血剂。如果病人有严重的头痛,可以给予镇静剂,以减轻疼痛和保持大便通畅。当颅内压增加时,使用甘露醇溶液脱水治疗,要尽早找到病因,如脑内的动脉瘤或动脉、静脉畸形或脑瘤,找到病因后再进行手术。如果是小脑出血,出血量超过15毫升,建议手术治疗。如果微创手术后仍有出血,可以进行开颅手术治疗,如果出血量较小,可以保守治疗,给予脱水药物,如甘油果糖、甘露醇、速尿、白蛋白等。如果是脑内出血,需要根据出血量测量,需要注意保持安静,不能吃的病人主要是静脉补充营养。意识障碍患者可根据其情况给予鼻饲。药物治疗主要包括控制血压、消除或预防脑水肿、滋养脑细胞、预防并发症等。
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