老人全身麻木,可能是颈椎脊髓疾病、周围神经病变、低血钾等引起。
第一、要考虑可能是颈椎脊髓疾病导致,可以通过做磁共振的检查来明确,如患者是高位的颈髓病变,病变的阶段在颈膨大以上,容易出现四肢麻木、疼痛的症状。
患者要在日常工作和生活中纠正坐姿,避免长时间低头,消除局部肌肉的疲劳,避免颈部受到外伤。禁止使用牵引疗法进行治疗,牵引治疗可能会导致脊髓的压迫加重。患者也可进行局部制动,使用颈托限制颈椎的过度活动。在疼痛比较严重时,可使用非甾体消炎药、肌肉松弛剂等药物进行缓解。如果脊髓受压比较严重,保守治疗效果不佳,应当考虑进行手术治疗。在手术后,脊髓受压的情况明显得到好转,症状也会逐渐得到改善。
第二、老年人四肢麻木要考虑是周围神经病变引起,如糖尿病导致的末梢神经损伤,或者是长期大量饮酒,导致体内的B族维生素缺乏,患者都会出现对称性的四肢感觉麻木、无力、疼痛等症状。
第三、老年人四肢麻木的症状可能是低血钾引起,患者同时会伴有四肢无力的症状。
如果是轻度的低钾血症,以口服补钾的药物为主。如果是重度的低钾血症,需要给予静脉补钾治疗。补钾时速度不宜过快,患者在补钾过程中一定要监测心率。部分患者可能长期使用利尿剂,治疗期间要监测血钾,服药期间要定期的补充血钾。部分患者可能是有消化系统的疾病,如恶心呕吐、腹泻,要积极的对原发疾病进行治疗。
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