儿童寰枢关节脱位可能是由颈部受到外力、颈部持续劳损等原因引起的。
儿童的寰枢关节半脱位症状主要为颈部的疼痛、活动受限,部分患者会伴有恶心呕吐、头晕等。寰枢关节为颈椎的寰椎和枢椎的连接关节,正常情况下枢椎位于寰椎的正中间,可以维持颈部的旋转活动等,当颈部受到外力或颈部持续劳损后,会出现枢椎向一侧轻度移位的情况,两侧出现不对称,即寰枢关节的半脱位,早期表现为颈部的疼痛及活动受限,如果压迫到周围的血管等,可能引起脑部的缺血引发头晕恶心呕吐等症状,通常需要进行张口位的X线片及CT检查才能确诊。对于诊断明确的横韧带骨折,一般认为非手术治疗不能恢复其稳定性,主张早期手术治疗。如果延迟,则不利于复位。手术的目的是恢复寰齿关节解剖的稳定性。寰枢椎固定通常在颅骨牵引下进行。GALLIE方法:寰椎后弓及枢椎棘突用钛缆固定,后路植骨融合。BROOKS法:在寰椎后弓两侧缠绕钢丝,在枢椎椎板下交叉。每侧植入一块骨块,以连接钛电缆。
建议患者多吃富含维生素、蛋白质、微量元素等营养素的食物,如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。少吃油腻、辛辣和刺激性食物。家属应为患者提供舒适的生活环境,经常开窗通风,保持室内空气新鲜。恢复期注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,促进身体恢复。患者需要保持颈部制动,以避免病情恶化。注意个人和环境卫生。手术患者应避免清洗手术部位,并可以洗澡。家人可以帮助患者翻身、拍背部和按摩四肢,以防止静脉血栓形成和压疮。病情好转后,可在医生指导下进行功能锻炼。外出时,建议家人陪同,以免发生意外。术后应根据医生建议定期更换敷料,保持手术部位清洁,防止感染。
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