精索静脉曲张一般可以通过药物、手术等方式进行治疗。
精索静脉曲张治疗方案的选择需要根据患者临床症状,精索静脉曲张的程度以及睾丸和精液受损的情况而定。对于没有症状或者症状较轻的精索静脉曲张患者可以口服一些药物,选择非手术治疗的方式。对于重度精索静脉曲张伴有明显的症状,或者精索静脉曲张造成患者不育,或者经非手术治疗患者精索静脉曲张的症状仍然不能缓解的,可以考虑手术治疗。另外,如果精索静脉曲张的患者出现精液质量异常,睾丸体积缩小时,也考虑手术治疗,手术方式一般采用精索静脉高位结扎术,可以采用开放手术或者腹腔镜手术进行。
精索静脉曲张精索静脉曲张指的是阴茎蔓状静脉丛的静脉扩张和迂曲,是引起男性不育的最常见因素。左侧精索静脉患病的概率明显高于右侧,与其解剖学特点有关。精索静脉曲张可以分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张,原发性是因为解剖学因素和发育不良所导致的静脉曲张,继发性精索静脉曲张可以由腹腔内或者腹膜后肿瘤、肾积水,或异位血管压迫上行的精索静脉所引起,可以导致单侧或者双侧的静脉曲张。精索静脉曲张可能引起睾丸以及附睾的一系列组织学病理改变,曲张的血管可见内皮细胞变性、内膜增生,造成血液回流不畅。睾丸组织可以见到神经细胞脱落、间质细胞水肿,及间质小血管病理性改变、附睾间质水肿、上皮细胞变性、表面圆形排列紊乱等。
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