功能性子宫出血通常会出现排卵期出血或月经前出血等症状。功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经检查后未发现有全身及生殖器官器质性病变者。在临床当中功能性子宫出血的症状,通常是排卵期出血,排卵前由于雌激素水平的低落,在排卵期可见少量阴道出血。月经来潮前几天有少量阴道流血,接着出现正常月经,这种类型的出血是由于黄体功能不全,雌孕激素分泌不足引起。经后出血表现是月经到后期少量出血持续时间延长,这种类型的出血是子宫内膜剥脱不全,由于黄体退行缓慢,孕激素持续分泌造成。
功能失调性子宫出血主要由女性内分泌功能障碍引起,正常的月经需要女性正常的内分泌功能维持,即下丘脑-垂体-卵巢轴功能正常,如果功能紊乱就会发生功能失调性子宫出血。临床上出血的常见原因是精神紧张和工作压力过大,如长时间熬夜或频繁出差,也容易导致功能性子宫出血。如果出现月经紊乱如完全没有规律,出血时间更长或更短,出血过多或过少,则属于异常情况。
器质性病变主要指宫颈或宫腔病变引起的出血,如子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、严重宫颈糜烂等,如果妇科内部诊断、B超和癌症预防检查未发现器质性病变,则为内分泌异常引起的出血。主要方法包括止血药物或刮宫术,此外还需要调节内分泌功能,主要采用激素调节如用口服避孕药或黄体酮调节月经周期,使出血情况逐渐改善。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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