胎儿心包积液通常是由感染、疾病、肿瘤等原因引起。
感染因素方面,病毒较为常见,例如柯萨奇病毒、流感病毒、细菌感染、肺炎球菌感染,以及结核杆菌引致的结核性心包炎,都可能导致心包积液。此外寄生虫感染也可导致心包积液,自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、硬皮病等,一般包括淋巴瘤、白血病、转移性肿瘤等。通常还与胎儿脐带、羊水和胎盘因素有关,还与双方的染色体问题有关,与双方血型有关的问题一般可能会导致心包积液。引起胎儿水肿的各种原因也可表现为胎儿皮下水肿、腹水、胸腔积液、心包积液等。
如果胎儿是由红斑狼疮引起,一般需要积极治疗。红斑狼疮的治疗属于个体化,不同的患者有不同的临床表现和受影响的器官,因此选择不同的治疗方案。红斑狼疮分为皮肤性红斑狼疮和系统性红斑狼疮。皮肤型红斑狼疮主要由皮损引起,症状较轻的患者可外用药物治疗。严重的皮肤红斑狼疮和其他全身受累的患者主要用口服药物治疗。系统性红斑狼疮主要选用糖皮质激素和免疫抑制剂,同时配合抗疟药,如羟氯喹。可根据病情应用免疫球蛋白或血液净化治疗,也可应用新的生物制剂。部分器官受累严重的患者可使用环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素等药物。
胎儿有心包积液,妈妈一般不能吃含有大量嘌呤的食物,包括各种菌类、豆腐、蘑菇、海鲜,还有芹菜等。患者生活需要多吃营养比较高的食物,多吃维生素以及含量高的食物,比如绿叶蔬菜。
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