老年人心肌缺血一般表现为胸部疼痛、压迫性的胸痛、胸骨后疼痛等症状。
心肌缺血指心脏的血流灌注减少,导致心脏供氧减少,心肌能量代谢异常,无法支持心脏正常工作的病理状态。心脏的血液供应并非一成不变,而总是有波动,但此波动由机体自身来调节,促使血液供求相对稳定,保证心脏正常工作。出现心肌缺血的患者很容易会有胸部疼痛,尤其容易在清晨出现,在起床以后也会有胸痛的感觉出现。患者在出现心肌缺血以后,会有压迫性的心脏疼痛,并且胸部会有紧缩的感觉出现。而在出现此情况以后,一般会有焦虑感以及恐惧感,部分患者会感到胸部有灼烧感以及钝痛。部分患者在出现心肌缺血以后,容易会有和胃痛相似的疼痛感出现。疼痛的位置一般会在胸骨的后面,疼痛的范围大约手掌大小。而比较严重的患者疼痛感会辐射到身体当中的其他部位,甚至会有上腹部疼痛。
引起心肌缺血一般可能与冠心病、高血压病、糖尿病、瓣膜病、心肌病、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心律失常、贫血等疾病有关,需要完善相关检查,给予病因针对性的治疗才能缓解症状。例如甲状腺功能亢进,需要抑制甲状腺素补钾、减慢心率等处理,贫血需要补铁补血补充容量,必要时输血治疗。冠心病需要抗血小板聚集、调脂稳定斑块、营养心肌、改善循环、扩冠、减少心肌耗氧等处理。如果发展成为心肌梗死,需要给予溶栓以及介入治疗能得到改善。如果是心律失常,一般需要服用贝塔受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔或者抗心律失常药物,如胺碘酮、普罗帕酮等进行治疗。如果药物治疗效果不佳,可以考虑心脏射频消融术。
303人正在问医生39问医生
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 综合医院 公立
合山市人民中路263号
二级甲等 综合医院 公立
保靖县迁陵镇北门路7号
二级甲等 综合医院 公立
西宁市祁连路151号
二级甲等 社区卫生服务中心 公立
河北省廊坊市广阳区爱民东道12号(廊坊市广阳区妇幼保健院)
二级甲等 妇幼保健院 公立
大连市西岗区同仁街75号
三级甲等 综合医院 公立
北京市东城区天坛西里6号