心脏下壁梗塞症状通常有胸闷气短、心悸、心前区疼痛以及呼吸困难等。
心脏的下壁梗塞属于心肌梗死类型中常见的一种,容易出现冠心病病史的患者,是相对较常发作的一种情况。通常是指心脏的下壁部位出现了冠状动脉的血管堵塞,患者会因为血管的梗阻,导致心肌细胞大量坏死,因此在临床上会有胸闷、气短、心悸、心前区疼痛、气促、呼吸困难等一系列的临床症状。也有的患者会有上腹部的疼痛或肩胛处、后背处的疼痛,甚至放散至左侧的肩膀处、胸骨处,甚至会有面部左侧牙周疼痛的症状。如果确诊为心脏的下壁梗塞,必须迅速前往医院进行治疗,可以通过静脉溶栓的方式或者急诊行支架手术的方式进行治疗。
心脏下壁梗塞时,应注意以下事项:
1、低血压:
特别注意低血压。当发生下壁心肌梗死时,很容易与右心室心肌梗死合并,右心室没有力量,尤其是收缩较弱。因此血液无法泵入肺动脉,无法回到左心室,这会导致低血压现象,甚至严重低血压引起休克状态;
2、药物因素:
如果发生下壁心肌梗死,必须禁用或谨慎使用血管扩张剂,如潘生丁、普利、沙坦β受体阻滞剂和硝酸盐。使用这些药物时,可能会诱发休克样高血压。下壁心肌梗死合并右室心肌梗死时,禁止使用上述药物;
3、合并右室心肌梗死:
一旦下壁心肌梗死合并右室心肌梗死,死亡率将显著上升。下壁心肌梗死本身的死亡率低于前壁心肌梗死,但合并右室心肌梗死后,死亡率可与前壁心肌梗死相媲美。因此,下壁合并右室心肌梗死也是一种严重的临床现象,需要引起高度重视。
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病例:在使用扩血管的药物时,要严格按照医生给的剂量服用,不能漏服,如果漏服不能自行的补服,在使用扩血管药物的过程中要严密观测血压,防止低血压的发生。