冠脉瘘是指左右冠状动脉与心脏或大血管间存在异常交通,多为先天畸形。
冠脉瘘指心脏的冠状动脉,即给心脏供血的血管。从冠状动脉生长出不该长出的血管,称为侧支血管,也称为瘘血管、瘘口,生长在正常人没有的位置,最终可能生长到比如心室或者肺动脉。在临床上比较多见的冠脉瘘可能是前降支冠脉瘘,前降支左边的血管,右边血管一般在开口旁边生长。右边的血管最容易往肺里面生长,左边血管有时也会向肺部生长,也要向心室生长。心脏底部为心室,上面为心房,心房生长的冠脉瘘较少,心室和肺里增生比较多,异常的血管称为左瘘,就是冠脉瘘。部分患者可无症状,仅在体检时发现心脏杂音。但是左向右分流量较大者,可在体力活动后出现心悸、心绞痛及心力衰竭等症状。冠状动脉瘘一经确诊一般应进行相应治疗,通过冠脉造影,明确冠状动脉瘘严重程度,必要时需要给予冠脉直视开胸搭桥手术的治疗。通过治疗,可以解决冠状动脉瘘的问题,另外在手术结束后还要给予扩冠、抗凝以及防止冠状动脉痉挛的药物,比如维拉帕米、地尔硫卓等。
患者在日常生活中,应该多注意休息,不要太累,应该做适当的运动,但不要太剧烈。患者还需要忌烟忌酒,避免饮用容易引起脑神经兴奋的饮料,如浓茶、咖啡等,尽量不要熬夜。建议患者不要食用动物的内脏煎炸、烧烤等食品,也可以多食用新鲜的水果和蔬菜,有利于身体快速的恢复。
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