如果陈旧性心肌梗死已接受冠状动脉介入治疗,则有必要服用口服抗血小板、降脂、稳定斑块和血管扩张药物。
对于有不适症状的患者,可以与药物联合使用来改善症状。如果陈旧性心肌梗死患者从未接受过冠状动脉介入治疗,建议在选定的时间进行冠状动脉造影。严重狭窄的患者应安装支架,不符合支架安装要求的患者可进行冠状动脉旁路移植术。无论是否手术治疗,都应结合相应的二级预防药物。同时,注意三个月至六个月内复查或体检,避免延误病情。
陈旧性心梗可能是高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等原因引起的。
1、高血压:持续性高血压可能导致斑块的出现。已经形成的斑块也可能在外膜破裂的影响下导致血栓形成,最终导致心肌梗死。
2、高脂血症:血脂中的胆固醇更容易形成斑块。高血脂也意味着斑块有足够的物质,所以生长速度会非常快。一旦生长到一定程度,很容易破坏外膜,最终导致心肌梗死,甚至阻塞冠状动脉。
3、糖尿病:如果糖尿病长期得不到控制,自然会导致血管内皮严重受损、斑块侵蚀,更容易形成血栓,也会导致冠状动脉阻塞,最终导致心肌梗死。
4、吸烟:香烟含有大量有害物质,会对血管内皮造成明显损害。吸烟实际上相当于在血管上形成斑块,此外,香烟中所含的有害物质还会导致血管收缩和痉挛,最终可能导致心肌梗死。因此,要有效控制这种疾病,首先应该戒烟。
随着斑块的逐渐增长,也会导致外膜破裂。一旦斑块破裂,这些物质就会逐渐释放到血液中,很容易形成血栓。这也是导致心肌梗死的主要原因,冠状动脉阻塞实际上是心肌梗死的主要原因。大部分斑块是固定的,因此一旦血管堵塞,自然会导致严重的并发症。
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病例:在使用扩血管的药物时,要严格按照医生给的剂量服用,不能漏服,如果漏服不能自行的补服,在使用扩血管药物的过程中要严密观测血压,防止低血压的发生。