判断一型还是二型糖尿病,主要靠临床表现和辅助检查。
在临床表现方面,一型糖尿病多发于青少年,体型消瘦三多一少的症状比较严重,一般会以糖尿病酮症酸中毒为首发。在检查方面一型糖尿病查胰岛功能会出现胰岛素绝对分泌缺乏,糖尿病自身抗体有部分患者会出现阳性。二型糖尿病在临床上会有糖尿病的家族史,体型肥胖且年纪比较大。查胰岛素会出现胰岛素抵抗和高胰岛素血症,三多一少的症状不太典型,口服降糖药物一般有效。糖尿病自身抗体通常是阴性,但也有一部分消瘦的二型糖尿病患者,就比较难鉴别了。
糖尿病是一组由绝对或相对胰岛素分泌和胰岛素利用受损引起的碳水化合物、蛋白质和脂肪代谢紊乱,高血糖是主要标志物。糖尿病的典型症状是有高血糖、皮肤感染、疲劳、视力改变等症状,但许多早期患者没有症状或症状轻微。随着疾病的发展,糖尿病患者将逐渐出现多系统损伤和与并发症相关的临床症状。糖尿病尚未治愈,但可以科学合理地治疗,使大多数糖尿病患者的生活质量和生活质量与非糖尿病患者相同。
建议平时养成合理的饮食习惯,尽量避免高热量、高糖和高盐的饮食,并选择高膳食纤维的食物。同时戒烟、限酒和控制体重,因为肥胖者的糖尿病患病率也会显著增加。坚持锻炼对预防糖尿病也很重要,建议增强自身体质,提高免疫力。此外还应该定期检查患者的血糖水平,早期发现和治疗也有助于预防糖尿病的发生。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,