四种心脏瓣膜病的区别表现为二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等。
1、二尖瓣狭窄,早期轻度的二尖瓣狭窄没有症状,晚期表现为左心衰竭时有呼吸困难、咳嗽、咯痰、咯血、倦怠、紫绀等表现。
出现右心衰竭时可出现颈静脉怒张、淤血、下肢浮肿等症状。至晚期可有腹水。一般患者呈二尖瓣面容、口唇紫绀、两颧暗红。心浊音界呈梨形。在听诊时心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
2、二尖瓣关闭不全。
在早期也可无症状,对于较重的患者,可出现左心功能不全的症状。查体时心尖搏动向左下移位,伴抬举性心尖搏动。听诊可有肺动脉瓣区第二心音亢进,心尖部可闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。
3、主动脉瓣狭窄。
轻度时无任何症状。当病变加重时,可出现劳力性呼吸困难、头晕和晕厥、心绞痛、左心衰竭。听诊时主动脉瓣第一听诊区可闻及响亮粗糙的收缩期吹风样杂音。
4、主动脉瓣关闭不全。
早期无症状,在晚期出现左心衰竭和肺淤血,且可发生心绞痛。
心脏瓣膜病是由于炎症、黏液性的变性、退行性变、先天性的畸形、缺血性的坏死、创伤等原因引起的单个或多个的瓣膜结构,比如瓣叶、瓣环或者是腱索、乳头肌的功能和结构的异常,导致瓣口的狭窄或关闭不全。严重病变常引起心脏的血流动力学的改变。常出现一系列的临床表现,心室和主、肺主动脉根部严重扩张可能会产生相应的房室瓣或者是半月瓣的相对性关闭不全。
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