慢性纤维性甲状腺炎的治疗不宜随便给予甲状腺激素药物。
慢性纤维性甲状腺炎是一种比较复杂的疾病,不是感染引起,是全身免疫性疾病,虽然表现症状是甲状腺硬结,但很多病人不会出现甲状腺功能紊乱,所以在保守治疗时不宜使用甲状腺激素药物,只有发生甲状腺完全纤维化,出现甲减时才可以使用甲状腺激素治疗。慢性甲状腺炎的症状是腺体大小和功能异常。甲状腺功能正常时,腺体较小,无明显压迫症状。可以进行后续观察。当腺体肿胀并压迫气管和邻近器官时,可以服用甲状腺素收缩腺体或进行外科治疗。如果甲状腺功能达到甲状腺功能减退的程度,需要长期接受甲状腺素替代治疗。
慢性纤维性甲状腺炎在临床上很少见。其病理表现主要见于甲状腺组织,甲状腺组织被大量纤维组织替代。慢性纤维性甲状腺炎的病因尚不清楚,大多认为与自身免疫反应有关。慢性纤维性甲状腺炎患者可以看到正常或轻微肿大的腺体,没有疼痛,但质地相对坚硬,类似结石。木本杆菌常被误诊为甲状腺癌引起的病理症状。对于慢性纤维性甲状腺炎患者,临床上通常采用手术切除。那些症状轻微的患者可以用激素和口服强的松片治疗。在药物调理治疗的同时,患者应注意保证舒适的情绪,合理地营养饮食并注意休息。另外,如果保守治疗没有明显的效果,出现了严重的压迫症状,这种情况需要进行手术切除,切除后可以使用甲状腺激素药物治疗。
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