导致痛经的原因有哪些

痛经根据原因可分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经主要与内分泌代谢、精神因素等有关，而继发性痛经多继发于子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔感染等盆腔器质性病变。

一、原发性痛经：

1、内分泌代谢因素：

原发性痛经的发生主要与月经期子宫内膜前列腺素含量增加有关。前列腺素含量高会导致子宫平滑肌过度收缩、血管挛缩、子宫缺血、缺氧和痛经。加压素、内源性催产素和β-内啡肽等物质的增加也与原发性痛经有关。

2、心理因素：

在原发性痛经中也起重要作用，如恐惧、抑郁、情绪不稳定等情绪障碍可能诱发痛经。

3、其他：

例如，身体虚弱、痛阈较低、对内外刺激过度敏感的女性也容易出现自觉痛经。

二、继发性痛经：

1、子宫内膜异位症：

指子宫腔外的子宫内膜组织生长，是继发性痛经的主要原因。异位病灶受周期性卵巢激素影响，导致增生、出血和疼痛。

2、子宫腺肌病：

指子宫内膜长入子宫壁的肌肉组织。在卵巢激素的影响下，异位子宫内膜出现充血、肿胀和出血，使子宫肌层扩张，导致严重痛经。

3、盆腔炎：

慢性炎症可产生瘢痕粘连和盆腔淤血，引起腹胀和疼痛。

4、子宫肌瘤或子宫内膜息肉：

月经期间子宫充血和收缩可导致子宫肌瘤或息肉缺血，导致痛经。

5、宫颈粘连和宫颈狭窄：

手术损伤或子宫先天性发育异常引起的宫颈粘连和狭窄，使月经血流受阻，引起子宫收缩，可导致痛经。

6、子宫生殖道畸形：

如处女膜闭锁、阴道闭锁等，月经出血受阻，子宫收缩，引起痛经。