镜下血尿是尿液在显微镜下观察时,里面有红细胞,这称为显微镜下血尿。通常与肉眼可见的血尿相区别,当肉眼血尿时,尿液会有颜色变化,如洗肉水样或暗红色、酱油色尿液。此时,含有大量红细胞。
当红细胞减少到一定程度时,很难用肉眼观察,只有在显微镜辅助检查时,才是显微镜下血尿。一般来说,显微镜下血尿需要澄清红细胞的形态。如果85%的红细胞变形和破裂,那么可以认为这些红细胞来自肾脏。常见疾病包括慢性肾炎、遗传性肾病等。如果尿蛋白呈阴性,单纯镜下血尿不会干扰身体和肾脏,不需要去治疗,只需要每隔1-3个月定期复查一次即可。如果红细胞的形态基本正常,考虑到这些红细胞来自肾外,如输尿管和膀胱,只有少量红细胞变形约15%。常见疾病包括血液系统疾病,如凝血功能差、结石、感染、结核病、肿瘤等原因。有必要进一步明确血尿的原因,并根据不同的原因进行治疗。
镜下血尿的患者应该多喝水以减少尿液中的盐结晶,加快药物和结石的排泄,而患有水肿的肾炎患者应该少喝水。其次,注意卧床休息,尽量避免剧烈运动。如有必要,也可以服用镇静剂来帮助睡眠。此外,谨慎使用或禁止使用引起血尿的药物,尤其是肾病患者。最后,可以服用止血药和维生素C,如果尿液间歇性反复变红,需要到正规医院泌尿科治疗,因为可能是泌尿系统恶性肿瘤引起的,治疗可能会延迟很长时间,因此需要及时治疗。
以上内容仅供参考,如果出现相关症状,建议及时前往医院,在医生指导下进行规范诊疗。
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