肛瘘瘘管是一根通畅的完整的管道,一头在肛窦,一头在肛缘外,或在直肠壁,按压时还会有局部的疼痛以及脓液自溃口外溢。
肛瘘主要是由于肛周脓肿、肛裂反复感染、溃疡性大肠炎、血行感染等原因所引起的肛门疾病。主要临床表现为从瘘的外口反复流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,且由于这些分泌物的刺激,肛门部常有潮湿、瘙痒的症状,甚至出现湿疹。当皮肤表面伤口愈合时,瘘管内脓肿由于引流不畅时可有明显的疼痛感,严重者出现发热、寒战等全身感染症状。
肛瘘患者一般可采用瘘管切开术、肛瘘挂线术等方法进行手术治疗。瘘管切开术指将瘘管切开以去除坏死组织,进行伤口引流的手术方式,适用于低位肛瘘、急性期的肛瘘患者。肛瘘挂线术是指利用橡皮筋穿过肛瘘的内外口,用橡皮筋的回缩力阻断结扎侧血液循环,同时利用橡皮筋的机械压力及收缩力,钝性缓慢剖开瘘管,以达到治疗目的手术方式。适用于瘘管超过肛直环的高位肛瘘患者,或作为复杂性肛瘘的辅助方法。同时患者可在医生指导下使用抗菌药物进行抗感染治疗,如法罗培南钠、盐酸左氧氟沙星等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。