憋气、呼吸困难,常可见于呼吸系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病或者精神因素等。
1、如果是呼吸系统疾病,常见的有慢性阻塞性肺病、支气管哮喘急性发作、喘息性支气管炎急性发作、慢性肺心病,或气胸、肺栓塞、大气道团块或间质性肺病等,可以看到窒息和呼吸困难。
2、如果是神经系统疾病,则常见于颅脑外伤或急性脑血管病、脑膜炎等。
也可见于颈脊髓疾病,如脊髓炎、脊髓肿瘤等。还有周围神经疾病,常见的格林-巴利综合征。肌肉疾病,如肌炎和皮肌炎。还有神经肌肉接头疾病,如重症肌无力,可以看到呼吸困难的症状。
3、心血管疾病、常见心力衰竭、急性心肌梗死、心肌炎等。
由于精神紧张的因素,也会导致窒息、呼吸困难等症状。急性扁桃体炎或急性化脓性扁桃体炎,扁桃体肿胀导致气道狭窄、窒息和呼吸困难,睡觉时容易发生打鼾。这种情况主要见于学龄儿童。腺样体肥大导致咽气道狭窄,也会导致睡眠时窒息和呼吸困难。呼吸暂停综合征在老年人中更常见。睡眠时,呼吸会中断几秒钟或10秒钟,然后被迫再次呼吸。
4、患有肺心病、老年慢性支气管炎等心肺疾病的老年人。
此外,如果呼吸困难症状明显,建议及时到医院就诊。
憋气、呼吸困难,要注意支持治疗,注意复查血气分析,观察有无呼吸衰竭形成,不同类型的呼吸困难以及基础疾病的不同,氧疗的注意事项也有不同。例如慢阻肺急性加重时出现呼吸困难,要予以低流量低浓度吸氧。而肺栓塞、肺水肿、肺纤维化的患者多为一型呼吸衰竭,患者需要适当的高浓度氧疗。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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