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甲状旁腺功能亢进手术风险

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2022-07-13 10:55:5939健康网

甲亢旁腺功能亢进手术的风险一般有麻醉风险、喉返神经损伤、气管、食道等损伤。

甲状旁腺位于甲状腺附近,甲状腺其实在气管前,旁腺在甲状腺后方,紧贴着气管,旁边同时还会有神经、食道。如果有肿瘤有增生的情况下,腺体增大与周围组织的关系紧密,在手术时,患者一般状况血管条件、肾脏功能较差,麻醉风险甚至大于手术风险。周围组织损伤的概率同时也会有发生,相应可能会带来相关的手术风险。甲状旁腺的功能是调节全身血钙的平衡,主要通过分泌甲状旁腺激素,促进肾和肠道对钙的吸收,同时促进骨骼破坏,整体效应是升高血钙水平。甲状旁腺功能亢进是一类以甲状旁腺异常过量分泌甲状旁腺激素导致的临床综合征,血液中钙水平过高,将会导致骨骼脱钙、肾脏结石及血管硬化等一系列问题,其主要表现是全身多个关节疼痛、骨质疏松、骨折、骨骼畸形、泌尿系结石、肾功能损伤或肾功能衰竭等,严重时可能出现全身各系统功能衰竭或心律失常等。在诊断过程中,主要的化验检查是血清的甲状旁腺激素以及总钙,另外还需要进行其他较多血液检查,以便进行分类和鉴别诊断。

甲状旁腺功能亢进临床上表现为肢体麻木抽搐、呼吸道痉挛,如果严重了是有生命危险的,所以应该在医生的指导下正确的处理。对于合并有严重的肾功能损伤,要积极的给予对症处理,术后注意尽快补充营养及水分,可以促进胃肠功能的恢复,同时要适当的补钙,让患者适当的运动,降低术后感染的发生率以及缩短住院时间。

孙香兰副主任医师内分泌科 山东省立医院  三级甲等
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