面部痉挛的症状有哪些

面部痉挛的症状一般有面部肌肉的不自主抽搐、面部肌肉萎缩等。在发病初期主要是从眼皮开始抽搐，多呈阵发性，且不规则程度不等，随着时间推移，会逐渐向同侧面部的相关肌肉扩展，逐渐发展至口角肌肉、颈部肌肉等。出现面部痉挛，首先需要明确病因。常见可导致面部痉挛的原因，有血管因素或非血管因素压迫面部神经。如发现面部痉挛症状持续存在，需尽早进行诊治，痉挛持续存在可能会导致面部肌肉萎缩、畸形，严重者可能影响正常的生活。治疗方面可选择药物治疗、中医针灸治疗，注射肉毒毒素治疗等。如面部痉挛加重，且经保守治疗无效，可采取手术治疗的方式来根治。

面部痉挛的病因相对明确，大多数患者80%~90%是由桥小脑角血管压迫面神经根引起，有些患者可能是由肿瘤、炎症或面神经炎引起。血管压迫，主要由邻近的小脑前下动脉、小脑后下动脉、椎动脉、基底动脉或粗大静脉血管压迫面神经根引起，这些患者约占80%～90%。占位性病变，桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤和囊肿也可通过压迫面神经引起面肌痉挛，约占这些患者的0.8%。

面部痉挛一般预后良好，多数患者疗效良好。口服药物治疗和肉毒毒素注射治疗不能完全治愈，需要长期用药。微血管减压术是最好的治疗方法，可以完全治愈。术后疗效分为立即缓解95%以上、延迟缓解2%以下和无效。对于延迟缓解的患者，大多数会在6个月甚至1年后恢复。延迟缓解的机制尚不清楚，这可能与修复面神经损伤所需的时间以及面神经核的逐渐稳定有关。