小小白内障不必惊慌，看医生如何手术诊治

摘要：一位50岁的女性患者因出现视物不清症状到我院进行求诊，在一系列检查以及专科医生的判断下，确诊为白内障，并收入我院准备进行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术+玻璃体切除术治疗。术后，患者视物不清症状消失，术眼恢复良好，在出院时，建议患者要按时使用药物滴眼，且多注意休息，一周后来我院进行复诊，以免出现感染情况不能被及时发现。

【基本信息】女性，50岁

【疾病类型】白内障

【就诊医院】济南市第二人民医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】住院行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术+玻璃体切除术 药物治疗：左氧氟沙星滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶、复方托吡卡胺滴眼液

【治疗周期】住院治疗4天

【治疗效果】视物不清症状消失 术眼恢复良好

一、初次面诊

患者是一位50岁的女性，当时来到我诊室求诊时，对我说医生我右边的眼睛看不清东西，总觉得有东西挡着，现在已经半年多了。由于患者症状属于眼部症状，我也及时的带患者进行了眼科检查，等待检查结果。在检查结果出来后，患者左眼视力0.8，而右眼基本已经完全看不清东西，并且患者右眼晶体混浊，余窥不清，经了解，患者并没有其他的眼部疾病史，所以看到这里，我意识到患者的症状不是普通的视力下降，最后经过专科检查结果，以及我们医生之间的讨论，初步确诊为患者属于“白内障”并收入我院准备为患者制定治疗方案，然后进行下一步的治疗。

二、治疗经过

患者入院以后，为进一步决定治疗方案，我为患者完善了各项相关检查，包括如角膜内皮计数、曲率、眼科B超、眼压、验光复光、人工晶体测算等，随后根据检查结果，我制定了手术治疗方案，告知患者可通过行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术+玻璃体切除术来完成白内障的治疗，因为这类手术不仅方便而且操作简单，而且对于白内障是很有效的一种治疗方法，在征得患者同意后，我将患者送回病房。在病房，我准备使用抗生素眼水为患者滴眼，因为这样可以清洁结膜囊，为第二天手术做准备。直到第二天，我开始对患者局部麻醉并进行白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术+玻璃体切除术，手术全程很顺利，患者没有痛苦，结束后我为患者进行了消毒处理。

三、治疗效果

在手术结束的第三天，我到患者病房查房，准备继续给患者进行消炎处理以及观察患者的恢复情况，刚进去时，我看到家属正在和患者有说有笑的，于是他们对我说患者现在已经能看清东西了，医生你来看看今天能不能出院。我开始为患者进行查体检查去，患者神清，术眼无不适，右眼视力已经恢复到0.25，左眼视力0.8，后来发现患者右眼眼睑轻度水肿，结膜轻度充血，于是我告知家属需要给患者开几副药，你们拿着药物今天就可以办理出院带着患者回家去休养了。

四、注意事项

患者和家属在离开之前，我把药物递给了患者，包括左氧氟沙星眼水、醋酸泼尼松龙眼水、重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶、复方托吡卡胺眼水等药物，并将用法用量写在了纸条上交给患者家属。我嘱咐患者回家后要注意眼部卫生，并且多注意休息，不要经常看电视或者手机，会对眼睛造成伤害不利于术眼的恢复，并且要记得一周后回到门诊复诊，这样可以随时观察术眼有没有感染的症状出现，一旦有，也可以在第一时间做出相应的治疗，以免术眼进一步受到伤害。患者及其家属也听明白了我的嘱咐，对我说如果近日患者就出现了不适症状还要不要等到一周后再来复诊，我说当然不需要等，如果出现不适症状要立即回来复诊，家属听明白后开心的带着患者回家去了。

五、个人感悟

对于本次对患者白内障的治疗，我个人也有一些感悟想和大家述说。白内障是很常见的眼科疾病，虽然白内障几乎是一个家喻户晓的常见病，但很多老百姓对于白内障的治疗还存在很多疑惑，市面上有很多抗白内障的药物，这使得很多老百姓不知道该如何做出选择。多年来，人们对白内障的病因和发病机制进行了大量研究，尽管目前临床上有包括中药在内的十余种抗白内障药物在使用，但其疗效均不十分确切。因此，手术治疗仍然是各种白内障的主要治疗手段。超声乳化白内障吸除术是应用超声能量将混浊的晶状体核和皮质乳化后吸除、保留晶状体后囊的手术方法，可同时植入人工晶体，技术趋于成熟，在国内外广泛应用，具有组织损伤小、手术时间短、视力恢复快等优点。所以，对于白内障这种疾病，大家无需紧张，只要及时手术治疗，都可治愈，就像本文中的患者，手术住院加起来总计4天，视力就恢复了，还有什么可怕的呢。