膀胱切除造口是将两条输尿管的末端与一小段回肠的一端相连接,而这段回肠的另一端则缝于腹部的一个开口上,作为排尿的出口。
而这个开口称为造口,通常需要加一个造口袋用于储存尿液。
在进行手术后,尿液仍然由肾脏制造出来,但尿液会经输尿管此小段回肠而流出体外,而不再由膀胱藏贮存。由于造口是缝于腹部上,其没有括约肌控制尿液的排出,也没有膀胱把尿液储藏起来,故尿液会由造口直接排出体外。因此需要在造口的位置上,贴上造口袋,以收集尿液。最常见的是膀胱肿瘤或先天性膀胱失去功能,膀胱切除与否需根据手术的性质而定。
用生理盐水清洗造口及周围皮肤,保持皮肤的干净和干燥。使用造口尺测量造口大小,然后选择适合患者造口的底盘。根据所测量造口的大小,在造口底盘上剪出大小合适的开口。用手捋顺开口内侧,防止划伤造口。确保皮肤清洁干燥后,喷洒少许造口护肤粉在造口周围,均匀涂抹,几分钟后将多余粉末清除。将皮肤保护膜均匀的涂抹在皮肤上,待干后形成一层无色透明的保护膜。将防漏膏涂在造口周围,用湿棉签将其抹平,以使皮肤与防漏膏形成平整表面。除去底盘粘贴保护纸,把底盘沿着造口紧密地贴在皮肤上,用手从下往上按紧黏胶。造口周围部分黏胶可以反复轻柔按压,以确保黏合紧密。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。