巴雷特氏食管炎主要是胃食管反流病的症状。
巴雷特氏食管炎是胃食管反流病最严重的并发症,常见症状是胃灼热和反酸。这种症状通常发生在饭后一小时,也可能发生在晚上。当躺下、弯腰或增加腹压时,症状会加重。其他症状包括胸痛、咽炎、慢性咳嗽、吞咽困难、胸骨后异物感,这些都是由反流刺激食管引起的。由于巴雷特食管腺癌的发病率是正常人的10-20倍,一旦发现,必须定期随访,并长期服用质子泵抑制剂,如奥美拉唑和雷贝拉唑。如果胃镜发现严重非典型增生或早期食管癌,应立即切除。
对巴雷特氏食管进行活检以确定其是否与异型增生相关。需要手术切除的严重发育不良,巴雷特氏食管炎主要随诊有轻度或无程度的异型增生。巴雷特食管是一种癌前病变,但并不一定意味着癌症。癌症由癌前病变发展而来,但绝大多数癌前病变可能不会发展到癌症阶段,许多癌前病变只停留在癌前阶段。对于癌前病变,应加强随访。如果达到需要干预的阶段,应及时进行干预。
巴雷特氏食管病可以通过手术治疗、药物治疗、预防和治疗进行对症治疗,巴雷特食管病主要是由胃食管反流病引起的继发性疾病。因此,广谱抗生素、质子泵抑制剂,胃肠黏膜保护剂和胃肠动力促进药物可以共同保护食管黏膜,减少胃酸分泌,加速受损组织的修复。对于有食管癌、穿孔、梗阻等症状的患者,应结合实际情况考虑手术治疗等综合治疗方法。常见的手术方法有食管炎、食管疝和穿孔修补术。此外,患有此类疾病的患者应在日常生活中尽量保持清淡饮食,并确保有规律地工作和休息。
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